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2021-08-16

發稿:

審稿:

來源: 藥明康德

接種疫苗人群Delta變種感染率下降三分之二!

英國近十萬人研究揭示疫苗保護效力

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  近日,在世界各地廣泛傳播的新冠病毒Delta變種成為人們關注的焦點。Delta變種具有很強的傳染性,因此,接種新冠疫苗對防止Delta變種的感染和傳播有多大效果也成為人們關注的重要問題之一。 
  今日,英國的全國性大型新冠病毒感染追蹤研究REACT-1公布了在今年6月24日-7月12日之間收集到的最新數據。在這期間,通過測序確認新冠變種的254個樣本中,100%為Delta變種。數據顯示,完全接種疫苗人群的新冠感染流行率,是未接種疫苗人群的三分之一。而且,對RT-PCR數據的分析顯示,與未接種疫苗的人群相比,完全接種疫苗的人群更不容易將新冠病毒傳染給其它人。 
  REACT-1是英國進行的追蹤新冠病毒感染的最大型全國性研究,研究人員每個月都會將鼻咽拭子試劑盒寄到隨機選定的參與者家中,他們在家中取樣并將樣本寄回進行核酸檢測。這種研究方法有助于發現那些無癥狀或癥狀輕微的新冠病毒感染者,從而更準確地評估疫苗對新冠病毒感染的影響。 
  在6月24日至7月12日,研究人員收集到98233名參與者寄回的樣本。這時,Delta變種已經成為英國流行的新冠病毒變種,而且,英國處于逐步放松社交距離限制的過程中。 
  疫苗對新冠病毒感染的影響 
  核酸檢測結果顯示,在這一時間段,參與者中新冠病毒感染的流行率為0.63%,是上一個測試周期(5月20日~6月7日)的4倍。 
  在未接種疫苗的人群中,新冠病毒感染的流行率為1.21%,是完全接種疫苗人群(0.40%)的3倍。 
  在依據年齡、性別、地域、種族等因子對數據進行調整后,研究人員估計在18-64歲的人群中,疫苗防止新冠病毒感染的效力(VE)為49%~62%。這意味著,雖然疫苗能夠降低患者的感染風險,但是完全接種疫苗的人群中仍有很多人可能受到病毒感染。 
▲在18-64歲人群中預防感染的疫苗效力,Round 13為6月24日至7月12日之間的疫苗效力數據(圖片來源:參考資料[2]) 
  這項研究并沒有評估疫苗對嚴重COVID-19的預防效力,不過研究人員指出,英國衛生部(PHE)的數據顯示,接種兩劑疫苗對因COVID-19住院的保護效力仍然在90%以上。 
  疫苗對患者的傳染性的影響 
  此前,美國CDC發布的一項報告指出,接種疫苗的人群在受到Delta變種感染后,鼻咽處的病毒載量與未接種疫苗的人群沒有顯著差別,意味著他們也可能繼續傳播病毒。這項研究對感染者的病毒載量也進行了分析。 
  研究人員通過核酸檢測陽性樣本的Ct值來評估樣本中的病毒載量,Ct值是PCR檢測達到陽性時所需的復制循環數目指標。Ct值越低,意味著樣本中攜帶的病毒載量越高。 
  數據顯示,在18-64歲的核酸檢測陽性樣本中(定義為N基因的Ct值小于37,或者N和E基因同時為陽性),接種過疫苗人群的中位Ct值為27.6,顯著高于未接種過疫苗人群的中位Ct值(23.1),研究人員表示,更高的Ct值意味著接種疫苗人群的傳染性更低。 
▲接種過疫苗和未接種過疫苗的感染者的中位Ct值數據(圖片來源:參考資料[2]) 
  然而,研究人員同時指出,雖然整體來看,接種疫苗人群的傳染性更低,但是其中仍然會有一部分病毒載量很高的患者。這些患者的病毒載量與未接種疫苗的人群沒有顯著區別。 
▲接種過疫苗的感染者(藍線)和未接種過疫苗的感染者(紅線)的Ct值分布圖(圖片來源:參考資料[2]) 
  英國疫苗部署部長Nadhim Zahawi先生表示,這一結果顯示出疫苗接種的積極影響。完成兩劑疫苗接種的人群受到感染的機會是未接種人群的三分之一,而且更不容易將新冠病毒傳播給他人。 
  REACT項目主任Paul Elliott教授補充道,這些數據也表明沒有疫苗能夠100%有效,數據顯示有些完全接種疫苗的人會因為新冠病毒而患病。因此,在進一步提高疫苗接種率之外,人們應該承擔起保護自己的責任,包括在適當的情況下戴口罩,如果出現癥狀迅速接受檢測,以及如果與COVID-19患者密切接觸后自我隔離。 
 
  參考文獻: 
  [1] REACT study shows fully vaccinated are three times less likely to be infected. Retrieved August 4, 2021, fromhttps://www.gov.uk/government/news/react-study-shows-fully-vaccinated-are-three-times-less-likely-to-be-infected 
  [2] REACT-1 round 13 final report: exponential growth, high prevalence of SARS-CoV-2 and vaccine effectiveness associated with Delta variant in England during May to July 2021. Retrieved August 4, 2021, from https://spiral.imperial.ac.uk/bitstream/10044/1/90800/2/react1_r13_final_preprint_final.pdf 
  鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/vnGWO07whd8F-cnSp9KFNw 

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