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2021-05-10

發稿:

審稿:

來源: 江蘇疾控微創團隊

5月防病提示:感染性腹瀉病、手足口病近期高發,注意防護

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  【一】

  蘇蘇:“你好,這里是疾控中心,請問有什么可以幫您?”

  家長:“醫生,醫生,我兒子上吐下瀉,到醫院檢查說感染了諾如病毒,醫生要求居家隔離,這才兩天,他爺爺奶奶都被傳染了,這也太可怕了吧!”

  蘇蘇:“您別著急,諾如病毒其實沒那么可怕,它是一種腹瀉病毒,感染后12-48小時發病,兒童多表現為嘔吐,成人以腹瀉為主,一般2-3天可以自愈。人群普遍易感?!?/p>

  家長:“我們現在打算請外公外婆過來幫忙護理小朋友,應該怎么預防感染呢?”

  蘇蘇:“這種病毒可以通過人與人直接接觸傳播,也可以通過被污染的水源、食物、玩具等物品等傳播,還可以通過嘔吐物形成的氣溶膠傳播呢。傳染源為病人或者隱性感染者,您兒子的生活用品要和家里其他人分開使用,及時消毒,病人的衣物單獨清洗消毒;嘔吐物或者排泄物要及時處理并消毒,在處理過程中應注意戴口罩等個人防護,清理完及時洗手;家里要勤通風?!?/p>

  家長:“那我們要多久才能回幼兒園上學呀?”

  蘇蘇:“癥狀完全消失72小時后才可以復工復學?!?/p>

  家長:“哦,好的,謝謝醫生!”

  【二】

  家長:“醫生,我家大寶幼兒園同學得了手足口病,聽說手足口病發展成重癥的話會有后遺癥。我家孩子去年得過手足口病,還會再得嗎?

  江江:“您好,手足口病是以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征的急性傳染病。同一個孩子是有可能多次感染得病的,這是因為目前發現有多種病毒能夠引起手足口病,包括腸道病毒71型(EV-A71),柯薩奇病毒(CV-A16),??刹《镜?。而這些腸道病毒各型之間沒有交叉免疫力,比如說感染了EV71這種病毒之后產生的免疫力對于防止感染柯薩奇病毒就不管用。

  家長:“對了,聽說有手足口病疫苗,是不是打了預防針就不會得病了?”

  江江:“家長,是這樣的,手足口病疫苗這個說法是不科學的,目前我們上市的是EV-A71型滅活疫苗,可預防EV-A71感染所致的手足口病,不能預防所有的手足口病。為什么選擇針對EV-A71呢?因為據全國的監測數據表明EV-A71是引起重癥及死亡的主要病原體。

  家長:“我聽說過有因為得了重癥手足口病死亡的,那什么樣的孩子需要打這個疫苗呢?”

  江江:“首先,您不要害怕,我們知道,手足口病發病人群主要集中在5歲以下,大部分手足口病病例癥狀較為輕微,預后良好,并且沒有后遺癥。只有少數發展成重癥,出現腦膜炎、腦炎等,病情兇險,可致死亡或留有后遺癥。監測發現重癥及死亡病例主要在3歲以下,所以疫苗接種的重點人群是6月齡-5歲這個年齡段,其中6-12月齡這個年齡段,隨著母傳抗體水平下降、嬰幼兒對外界接觸的可能性加大等因素,是我們接種優先考慮的人群,鼓勵在12月齡前完成2劑次接種程序(間隔1個月)。

  此外,目前該苗為二類疫苗,也就是自費的,家長自愿選擇接種,有需求的家長可以去當地的社區衛生服務中心或者疾控中心咨詢接種。

  家長:“感謝您的專業解答,我家二寶才8個月,我總擔心大寶生病傳給二寶。這要是連續生病,我們可吃不消了!我馬上給二寶預約接種EV-A71型疫苗!”

  江江:“是呀,您家有二寶,真是要多加防范呀!平時勤洗手,勤通風,少去人多的公共場所,就可以降低被感染的風險。孩子們愛玩海洋球、搖搖車等游樂設施的話,一定要選消毒措施到位的,人群密集就不去湊熱鬧;咱們大人外出回家后,也要先洗臉、洗手后再接觸孩子,避免成為隱性感染者傳播病毒。

  家長:“好的,醫生,您的提醒真是太及時太到位了!謝謝啦!”

  江江:“不客氣,祝您和家人身體健康!”

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